Cirugía Ortognática
La cirugía ortognática corrige desalineaciones de los huesos de la mandíbula y el maxilar superior para mejorar la mordida, la función masticatoria y la estética facial.
Corrige:
Problemas de respiración y apnea del sueño.
Dificultades al masticar o tragar.
Dolor o problemas en la articulación temporomandibular.
Asimetría facial, mentón retraído o proyección excesiva de la mandíbula.
Armoniza la estructura esquelética facial notablemente.
Este procedimiento, se realiza junto con la ortodoncia, reposiciona los huesos mediante cortes (osteotomías) y los fija con placas y tornillos. Los beneficios incluyen una oclusión dental funcional, armonía facial, y la mejora de problemas como la apnea del sueño y el dolor articular.
¿Qué es y qué corrige?
Movimiento de huesos:
Consiste en cortar fragmentos óseos del maxilar superior y/o la mandíbula para recolocarlos en una posición más adecuada, restaurando el equilibrio entre las estructuras faciales y la oclusión.
Diagnóstico integral:
Un equipo de ortodoncistas y cirujanos maxilofaciales realiza un estudio previo exhaustivo para planificar los movimientos en 3D y garantizar un diagnóstico preciso.
Beneficios:
Estéticos: Logra una cara más armoniosa y proporcional, mejorando la apariencia general.
Funcionales: Corrige problemas de mordida (oclusión), facilita la masticación y la deglución, y puede ayudar a resolver la apnea del sueño y el dolor de la articulación temporomandibular (ATM).
Salud dental: Protege las piezas dentales y las encías de un desgaste excesivo.
¿Cómo es el proceso?
Ortodoncia previa: Los dientes se preparan alineándolos para la cirugía.
Cirugía: Se realiza en quirófano bajo anestesia general, donde el maxilofacial mueve los huesos a la nueva posición y los fija con placas y tornillos.
Postoperatorio: Se requiere tratamiento ortodóncico posterior y un período de recuperación de hasta tres semanas para regresar a la vida normal.
Asimetría facial
Un maxilofacial puede corregir la asimetría facial mediante la cirugía ortognática para reposicionar los huesos, o con ortopedia maxilar en pacientes jóvenes para guiar el crecimiento. En algunos casos, la rehabilitación postoperatoria o el uso de implantes o prótesis pueden ser necesarios, además de que en asimetrías dentales, se requiere ortodoncia o reconstrucciones dentales.
Apnea del sueño
La apnea del sueño es un trastorno en el que la respiración se interrumpe o se vuelve muy superficial durante el sueño, ya sea por una obstrucción en las vías respiratorias (apnea obstructiva) o por una señal incorrecta del cerebro (apnea central). Esto puede causar ronquidos fuertes, somnolencia diurna, fatiga y, a largo plazo, problemas de corazón, aprendizaje y conducta.
Trastornos ATM
Los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM) se dividen principalmente en dos categorías: los que afectan los músculos que se usan para masticar (como trastornos miofasciales) y los que afectan las propias articulaciones, incluyendo el disco y el hueso, lo que puede causar desplazamiento del disco. Además, los problemas de la ATM pueden incluir dolores de cabeza asociados, dolores faciales, chasquidos en la mandíbula, dificultad para abrir o cerrar la boca, bloqueo de la mandíbula y dolor.
Mejora en la armonía esquelética facial
La cirugía ortognática mejora la armonía estética al reposicionar el maxilar y la mandíbula para corregir desproporciones esqueléticas, lo que crea un rostro más equilibrado y atractivo, corrige problemas de mordida y sonrisa, y puede mejorar el soporte de los labios y el mentón. El procedimiento se enfoca en la armonización facial, mejorando la proyección del mentón, la posición de las estructuras óseas, y logrando una apariencia más simétrica y proporcional en el perfil.
Dispositivo de avance maxilomandibular
Un dispositivo de avance maxilomandibular (DAM) es un aparato bucal similar a un protector bucal que se coloca entre los dientes superiores e inferiores para mantener la mandíbula ligeramente adelantada durante el sueño, previniendo el colapso de las vías aéreas superiores y aliviando el ronquido y la apnea obstructiva del sueño (AOS). Estos dispositivos se personalizan para cada paciente, cuentan con mecanismos de ajuste y deben ser recetados por un especialista en medicina dental del sueño tras una evaluación exhaustiva.
CPAP
La CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) es el tratamiento más común y efectivo para la apnea del sueño, un dispositivo que usa una máscara y aire presurizado para mantener abiertas las vías respiratorias mientras duermes, evitando así el colapso de las mismas y permitiendo una respiración continua y un mejor descanso.
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